特朗普新醫保法案超過216票，奧巴馬醫保廢除

2017-05-09

供稿人：西安澳星　聯系方式：029-89386996

美國眾議院星期四經過表決，通過了共和黨有關廢除和取代部分奧巴馬醫保法的議案。美國移民

GOP衛生保健法案通過了216票成為了特朗普的主要勝利，GOP法案廢除了奧巴馬健保，同時參議院面臨著一個不確定的未來。

參議院六個星期前曾就廢除取代奧巴馬醫保法案的議案進行辯論，但因共和黨議員內部分歧未能表決。星期三，共和黨議員對原先的議案進行修改，同意增加80億美元的撥款，用于幫助那樣有既有病史的人。

兩位著名的溫和派共和黨議員弗雷德·阿普頓和比利·朗在白宮與特朗普總統就修正款進行談判之后，改變立場，對共和黨的醫保法案表示支持。

阿普頓議員的轉變尤其重要，因為他對醫保改革的看法很受尊重，而且他還是眾議院前能源和商業委員會的前主席。

非黨派的國會預算局（CBO）曾預測，如果新醫保法案的較早版本成為法律，數百萬美國人就會失去醫保。共和黨議員戴維·布拉特星期四被問到他是否擔心這些失去醫保的美國人會付不起醫藥費。

布拉特回答說，“我的重大擔心是人們要破產，因為我們的國家已經轉向社會主義，擺脫了自由市場。”

眾議院少數黨領袖南希·佩洛西說，她”幾乎“歡迎投票前的辯論，說對美國來說，這是一個很好的公民課。

佩洛西在每周的例行記者會上說，“美國人會發現，他們的國會議員投票取消了關鍵性的保護。特朗普醫保法案摧毀了對既有病史的保護，還有許多健保福利，比如生育和產前保健，處方藥和急救也被拿掉了。內容還不止這些。”

根據這一計劃，醫療保險商在九年內共可獲得150億美元的資金，用于高風險患者的護理服務。這一最新提案與奧巴馬醫保中持續三年的再保險計劃類似，但規模相對較小。但布魯金斯學會衛生政策中心研究員費德勒稱，這在降低醫療保險費方面效果甚微，將150億美元補貼分攤至每位消費者后，保費將只能下降1％左右。

以下是接下來要發生的事：

醫保法案必須在參議院通過

因為共和黨人希望在不那么繁瑣的“預算和解程序”（該程序下允許只有51票就可讓該法案在參議院獲得通過）下通過這項法案，眾議院領導人必須使該法案符合參議院的“伯德規則”。該規則稱，從長期來看，這項法案不能增加赤字（在實施10年后）。

該法案符不符合伯德規則標準是參議院議員說了算。民主黨人說過，該法案不符合標準，共和黨人為了更徹底的廢除做出了犧牲。

參議院很可能會對該法案進行重大修改，但同時也會與眾議院共和黨人以一個更保守的方式攤牌。

如果眾議院和參議院的法案有所不同，就會形成一個會議委員會。

幾乎可以肯定的是，該法案參議院的版本將會和周四在眾議院通過的保守法案完全不同。如果這一情況發生，兩議院的會組成一族議員聯合起來解決法案的不同之處。然后交由兩院最終投票表決。

特朗普將醫保法案簽署成法律

如果特朗普在法案上有了壞的打算，他可能會決定投決立法，這實際上是在有效扼殺立法。或者，他可能簽署這項法案，從而開啟共和黨人努力廢除奧巴馬醫改的下一個階段：進一步的監管措施和附加法案。

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